הקטנת חזה

מהי הקטנת חזה? חזה גדול בצורה חריגה עשוי לגרום לנשים מסוימות הן בעיות בריאותיות והן בעיות רגשיות. פגיעה בדימוי העצמי, עלולה ללוות גם כאב פיזי של החזה, אי נוחות, כאבים ושינויים בעמוד השדרה. משקל עודף של רקמות השד עלול לפגוע ביכולת שלך לנהל אורח חיים אקטיבי. אי הנוחות הרגשית והמודעות העצמית הנובעים מחזה גדול מדי, הם לא פחות משמעותיים מאי הנוחות הפיזית והכאב.

צוות רופאי כללית אסתטיקה

הקטנת חזה הנו  ניתוח המרחיק חלקים מרקמת השד, כאשר הרקמה כוללת, פרט לשומן, בלוטות חלב ועור. מטרת הניתוח היא להשיג חזה שגודלו הולם את הפרופורציות של גופך ולמזער את אי הנוחות הנובעת מחזה גדול מדי.

הליך זה מתאים לך אם:

  • בריאותך הכללית טובה.
  • הציפיות שלך מהניתוח ריאליות.
  • אינך מעשנת.
  • את מוטרדת מהתחושה שהחזה שלך גדול מדי.
  • יש לך חזה שמגביל את הפעילות הגופנית שלך.
  • את חשה כאבי גב, צוואר וכתפיים הנגרמים ממשקל החזה שלך.
  • יש לך חריצים קבועים בקו כתפיות החזייה כתוצאה ממשקל השדיים.
  • את סובלת מגירוי של העור בקפל שמתחת לחזה.
  • יש לך סימני מתיחה כתוצאה מחזה כבד ותלוי.
  • הפטמות שלך יורדות אל מתחת לפסגת החזה כאשר חזך אינו נתמך.
  • יש לך פטמות מוגדלות כתוצאה ממתיחת עור החזה.

אל תהססי לשאול את הרופא שלך, בכללית אסתטיקה שאלות. חשוב מאד להפנות אל המנתח כל שאלה הנוגעת בניתוח שלך להקטנת חזה. טבעי שתחושי במתח לפני הניתוח, הן מההליך הרפואי והן מהתוצאות המיוחלות. תרגישי חופשייה לחלוק כל מחשבה או תהייה עם המנתח הפלסטי שלך, הוא כאן בשבילך.

יעוץ והכנה

במהלך הייעוץ שתקבלי בכללית אסתטיקה, כדאי שתהיי מוכנה לדון במספר נושאים אישיים:

  • מהי המטרה אותה את רוצה להשיג באמצעות הניתוח.
  • מצבך הבריאותי, האם קיימת רגישות לתרופות והאם עברת הליכים רפואיים אחרים.
  • אילו תרופות, ויטמינים ותוספי מזון את נוטלת, והאם את צורכת אלכוהול, טבק או סמים.
  • ניתוחים קודמים שעברת.
  • האם קיימת היסטוריה משפחתית של סרטן השד ותוצאות בדיקות ממוגרפיות וביופסיה שעברת.

בנוסף, המנתח הפלסטי בכללית אסתטיקה:

  • יעריך את מצבך הבריאותי והסיכונים הכרוכים בניתוח.
  • יבחן את החזה שלך וימדוד באופן מדויק את גודלו וצורתו, יאבחן את עורך ואת מיקומן של הפטמות והעטרות שלך.
  • יצלם את החזה שלך.
  • ידון איתך באפשרויות העומדות בפנייך וימליץ לך על הטיפול המתאים לך ביותר.
  • ידון איתך בתוצאה המבוקשת מניתוח הקטנת החזה ובסיכונים הכרוכים בניתוח מסוג זה.
  • ידון איתך באפשרויות ההרדמה שלך במהלך הניתוח להקטנת חזה.

כהכנה לניתוח בכללית אסתטיקה, יתכן כי תתבקשי:

  • לבצע בדיקת מעבדה או הערכת בריאות כללית.
  • ליטול תרופה מסוימת או לשנות מינונים של תרופות שאת נוטלת.
  • לבצע ממוגרפיה בסיסית לפני הניתוח ומעקב רפואי וממוגרפיה עתידיים בשנים לאחר הניתוח על מנת שניתן יהיה לצפות שינויים רקמתיים עתידיים בחזה.
  • להימנע מעישון.
  • להימנע מנטילת תרופות מדללות דם ותרופות אנטי דלקתיות מסוימות העלולות להגביר את הדימום בניתוח.

הניתוח להקטנת החזה יתבצע במרכזים רפואיים פרטיים ברמה גבוהה ומתקדמת עם סטנדרטים רפואיים גבוהים המאושרים על-ידי משרד הבריאות. יש לקחת בחשבון כי יהיה עליך לדאוג להסעה אל הניתוח ובחזרה ממנו וכן למישהו שישהה איתך לכל הפחות בלילה הראשון לאחר שחרורך מהניתוח.

ההליך הרפואי

ניתוח הקטנת השדיים מתבצע על ידי חיתוך  וכריתה של  רקמת שד. הטכניקה להקטנת מידת השדיים שלך תקבע על ידי הרופא המנתח שלך בהתאם למצבך האישי,  צורת השדיים שלך, היקף ההקטנה הרצוי והעדפותייך האישיות.
הניתוח מבוצע בהרדמה מלאה על ידי מרדים מומחה הנמצא לידך במהלך כל הניתוח.

אפשרויות החיתוך הינן:

  • בהקטנה מזערית החיתוך יהיה מעגלי סביב עטרת הפטמה.
  • בהקטנה בינונית-גדולה החיתוך יהיה בצורת מנעול או בצורת רקטה: סביב עטרת הפטמה, ולמטה לכיוון קו החיבור עם הקפל התת שדי.
  • בהקטנה גדולה–ענקית החיתוך ייעשה סביב העטרה, בקו ישר מהעטרה לקפל ובקפל למלוא אורכו – חתכים בצורת "T" מהופכת או בצורת עוגן.

לאחר ביצוע החיתוך, הפטמה – אשר נשארת מחוברת לאספקת הדם ולעצבים- ממוקמת מחדש. העטרה מוקטנת על ידי הסרת עור בהיקף העטרה, על פי הצורך. שכבות פנימיות של רקמת חזה, מוסרות, מורמות ומעוצבות.

לעיתים, בחזה גדול בצורה קיצונית, יהיה צורך להסיר את הפטמה והעטרה ולהשתיל אותן מחדש במיקום גבוה יותר על החזה (השתלת פטמה חופשית). במקרים מסוימים, שומן עודף יוצא מהשדיים באמצעות מכשיר לשאיבת שומן, בשילוב עם טכניקת הסרת הרקמות. סגירת החתכים בסוף הניתוח, על פי התכנון מלפני הניתוח  מסיימת  את העיצוב החדש של החזה המוקטן.

תפרים ברקמות העמוקות של החזה יוצרים ותומכים בשד המעוצב מחדש. תפרים, דבקים ו/או סרטי הדבקה רפואיים, יסגרו חזרה את עורך. צלקות החיתוך נשארות לצמיתות, אך ברוב המקרים הן דוהות  ומשתפרות באופן משמעותי בחלוף הזמן, בדרך כלל לא יהיה ניתן להבחין בהן כשאת עם בגד ים או חזייה. במקרים נדירים תתפתחנה צלקות בולטות מגרדות ומכאיבות.

הניתוח להקטנת החזה יתבצע במרכזים רפואיים פרטיים ברמה גבוהה ומתקדמת עם סטנדרטים רפואיים גבוהים המאושרים על-ידי משרד הבריאות. יש לקחת בחשבון כי יהיה עליך לדאוג להסעה אל הניתוח ובחזרה ממנו וכן למישהו שישהה איתך לכל הפחות בלילה הראשון לאחר שחרורך מהניתוח.

סיכונים ובטיחות

ההחלטה על ניתוח להקטנת חזה היא החלטה אישית ביותר. תצטרכי לשקול היטב אם המטרה שאת רוצה להשיג והתועלת מהניתוח שווים את הסיכונים והסיבוכים האפשריים. הרופא המנתח בכללית אסתטיקה יסביר לך בפרוטרוט את הסיכונים הכרוכים בניתוח. תתבקשי לחתום על טפסי הסכמה המאשרים כי הבנת באופן מלא את ההליך הרפואי והסכנות הכרוכות בו.

סיכונים אפשריים (נדירים ביותר):

  • אלרגיה לאגדים, חוטי תפירה ודבקים, תוצרי דם, הכנות לניתוח וחומרים מוזרקים.
  • סיכוני הרדמה.
  • דימום.
  • קרישי דם.
  • חזה לא סימטרי.
  • קווי מתאר או צורה חריגים.
  • שינויים תחושתיים בפטמה או בחזה. שנויים אלה לרוב זמניים ולעיתים רחוקות קבועים.
  • נזק למבנה פנימי – כמו עצבים, כלי דם, שרירים וריאות שעלולים להתרחש ולהיות זמניים או קבועים.
  • פקקת ורידים, סיבוכים ותסחיפים ריאתיים אפשריים אך נדירים ביותר.
  • מוצקות יתר של החזה.
  • נמק של רקמות שומן עמוקות .
  • הצטברות נוזלים.
  • זיהום.
  • כאב מתמשך.
  • החלמה איטית של קווי החיתוך.
  • אפשרות לצורך בניתוח חוזר.
  • כמעט בכל המקרים של הקטנת חזה בינונית וגדולה אובדת היכולת שלך להניק.
  • אובדן אפשרי של עור או רקמת חזה באזור מפגש בין חתכים.
  • אובדן אפשרי, חלקי או מלא של הפטמה ו/או העטרה.
  • שינויים בצבע העור, שינויים קבועים בפיגמנטים, נפיחות וחבורות
  • צלקות לא מחמיאות.

סיכונים אלה ואחרים יובאו בפנייך וידונו איתך באופן מלא לפני הסכמתך לניתוח. חשוב שתפני את כל השאלות המטרידות אותך ישירות למנתח הפלסטי שלך, הוא ישמח לענות על כל שאלה.

בנוסף, חשוב שתדעי:

  • ניתוח להקטנת חזה עלול לשבש הליכי אבחון.
  • פירסינג של החזה והפטמה עשויים לגרום לזיהום.
  • היכולת שלך להניק לאחר ניתוח להקטנת שדיים עלולה להיות מוגבלת, שוחחי עם הרופא שלך אם יש לך כוונות להניק.
  • ההליך הרפואי יכול להתבצע בכל גיל, אך עדיף לבצע אותו לאחר שהחזה שלך סיים את תהליך ההתפתחות שלו.
  • שינויים בחזה במהלך הריון יכולים לשנות את תוצאותיו של ניתוח להקטנת חזה, בדיוק כמו תנודות משמעותיות במשקל. 

תהליך ההחלמה

עם סיומו של הניתוח, חתכי הניתוח יחבשו. תצטרכי לחבוש תחבושת אלסטית או חזייה תומכת אשר יפחיתו ויצמצמו את הנפיחות ויתמכו בחזה בזמן ההחלמה. צינורית קטנה וצרה, תוחדר באופן זמני אל מתחת לעורך על מנת לאפשר לדם עודף ונוזלים לצאת מגופך.
תקבלי תדרוך מדויק כיצד לטפל בחזה שלך לאחר הניתוח, אילו תרופות תצטרכי ליטול או למרוח כדי לסייע להחלמה ולהפחתת הסיכוי לזיהום. יועברו לך הנחיות מדויקות לגבי מעקב אחר סימנים מדאיגים באזור הניתוח ובהרגשתך הכללית ומתי לחזור למעקב אצל המנתח הפלסטי שלך בכללית אסתטיקה.

אל תהססי לשאול את הרופא המנתח שלך בכללית אסתטיקה את כל השאלות לגבי תהליך ההחלמה הספציפי ואישי שלך:

  • לאן יעבירו אותי לאחר שהניתוח הושלם?
  • אילו מרשמים ותרופות יינתנו לי לאחר הניתוח?
  • האם אהיה חבושה לאחר הניתוח?
  • מתי תוסר החבישה?
  • האם יש צורך בהוצאת התפרים? מתי?
  • מתי אוכל לחזור לפעילות מלאה ולהתעמלות?
  • מתי עלי לשוב למעקב?

תוצאות

תוצאות הניתוח להקטנת שדיים ניכרות לעין באופן מיידי. בחלוף הזמן, הנפיחות שלאחר הניתוח תרד  והשדיים יקבלו את עיצובם הסופי. הסיפוק שלך ממראך החדש ילך ויתעצם כשתגיעי להחלמה מלאה מהניתוח. התוצאות הסופיות של הניתוח שלך להקטנת חזה, יופיעו במהלך החודשים הקרובים כאשר החזה שלך יקבל בהדרגה את צורתו החדשה ומיקומו הסופי. הצלקות  כאמור הן קבועות, אך ככל שיעבור הזמן הן ייטשטשו בהדרגה. תוצאות הניתוח שלך להקטנת חזה הן ארוכות טווח. בחלוף שנים השדיים עלולים  להשתנות כתוצאה מהזדקנות טבעית וכוח הכבידה. תוכלי לשמר את המראה  שלך אם:

  • תשמרי על משקל יציב
  • תנהלי אורח חיים בריא

על אף התוצאות הטובות שציפית להן מהניתוח שלך להקטנת חזה, לא נוכל להבטיח לך שכל מטרותיך יושגו בניתוח אחד. ברוב המקרים ניתוח הקטנת חזה אחד ייתן את התוצאה המבוקשת, אולם במקרים נדירים, ייתכן כי יהיה צורך ביותר מניתוח אחד כדי להשיג את התוצאה המדויקת שייחלת לה. 

מלוי אחר ההוראות שייתן הרופא שלך בכללית אסתטיקה, הוא תנאי הכרחי להצלחת הניתוח. חשוב כי לא יופעל כוח מופרז על חתכי הניתוח, כי לא יעשה שפשוף או תנועות מופרזות של איזור החתכים במשך תהליך ההחלמה.
הרופא שלך ייתן לך הנחיות מדויקות כיצד לטפל בעצמך.